Le projet architectural et organisationnel

Le projet architectural est d’envergure puisqu’il prévoit notamment :

• La réhabilitation des bâtiments existants (environ 10 000 m2)
• Le transfert des activités du SSR dans un bâtiment mitoyen (environ 8 000m2) à complètement restructurer.

Il doit permettre de :

• Repenser les circuits et les accès (flux patients, tous autres flux)
• Concentrer les activités relatives à l’oncologie favorisant ainsi la pluridisciplinarité et la continuité de la prise en charge
• Concentrer et développer les activités chirurgicales autour des secteurs d’hospitalisation traditionnels et ambulatoires et des blocs opératoires
• Positionner les plateaux techniques de façon rationnelle et centrale permettant accessibilité (interne et externe), rapidité et efficience
• Redéfinir les circuits logistiques et techniques
• Garantir la sécurité des personnes et des biens

5.1 Le projet RH :

Personnel non médical :

• Fidéliser le personnel par :
  • Une politique dynamique de recrutement
  • La promotion des formations et de la mobilité interne
  • Un programme suivi et personnalisé d’intégration des jeunes
  • Une politique salariale incitative (primes sur objectifs)
  • Une politique de promotion interne forte (EAA

• Améliorer la gestion des ressources à la charge de travail par la mise en place d’un système de gestion des plannings (diminution du recours à l’intérim/fidélisation des vacataires).

• Mettre en place une communication interne à travers :
  • Le lancement d’un Journal Interne trimestriel
  • Poursuite des réunions d’encadrement
  • Bureau de CME mensuel, en plus des CME plénières

• Donner toute sa place au personnel dans le suivi du projet puis sa mise en oeuvre :
  • Groupes de travail par filière intégrant les différents métiers concernés
  • Participation aux réunions (lancement, suivi, arbitrage)
  • Intégration et mixage des équipes issues des 2 sites
• Responsabiliser les acteurs sur le Projet Qualité :
  • Créations de référents par domaine (IN, douleur...) facilitant l’interface avec les équipes au quotidien

Personnel médical :

• Développer l’esprit d’équipe 
• Inciter à un investissement significatif
• Intégrer les jeunes avec un programme de fidélisation

5.2 Le SIH :

La refonte complète du SIH est en marche depuis l’acquisition de l’hôpital avec mise en place progressive des outils GDS.

2007-2008 :

• Outil administratif et PMSI (CORA), outil comptable et financier
• Impac et Oncobaze pour l’oncologie
• Gestion des RDV, des comptes-rendus

2008-2009 :

• Informatisation du dossier patient / du circuit du médicament
• Automatisation des relances clients/fournisseurs
• Programmation des lits et du bloc opératoire

2009-2010 :

• Elargissement à toutes les activités
• Informatisation des plannings
• …

5.3 Le projet architectural :

2007 et 2008 sont 2 années de consolidation des acquis et de l’existant avec :

• Réorganisation des flux patients :

• Hospitalisation
• Centre de Santé
• Et réaménagement des espaces d’accueil et de consultation

• Mise en conformité des blocs opératoires et d’endoscopie

• Sécurisation des personnes et des biens (SI, eau, fluides, électricité, sûreté des bâtiments…)

En parallèle, démarre le grand projet architectural avec :

• Un architecte spécialiste du monde hospitalier, particulièrement reconnu dans les rénovations complexes en maintien d’activité
• Un BET d’envergure nationale (IOSIS) spécialiste des questions sanitaires
• La Direction Immobilière GDS qui comprend des architectes, des experts techniques et connaît bien la question des grands projets immobiliers

5.4 Le projet Qualité et Gestion des Risques :

La démarche Qualité à l’hôpital est indispensable à mener en parallèle d’un projet de restructuration ambitieux comme le nôtre.

L’opportunité nous est donnée par :

• La certification (passée en Mai 2008) V2 2007
• La réorganisation des process et des flux dans le cadre du projet de regroupement

Nos objectifs :

• Développer le management par la qualité et la culture qualité
• Rationaliser la prise en charge transversale du patient
• Structurer et informatiser le Dossier Patient
• Structurer la prévention et la gestion des risques
• Structurer la gestion documentaire institutionnelle
• Développer les protocoles et procédures sur les thèmes à risque ou correspondant à une demande des acteurs
• Structurer une stratégie et des outils d’évaluation des pratiques professionnelles
• Elaborer les objectifs du projet qualité

Nos moyens :
Dès l’arrivée de la nouvelle direction, une RAQ a été recrutée ainsi que des référents dans des domaines prioritaires comme la lutte contre les Infections Nosocomiales et la lutte contre la Douleur.
Par ailleurs, la méthodologie de l’HAS pour la Certification V2 constitue la base de la réorganisation de nos process Qualité.

Nos objectifs en détail :

• Développement d’une culture Qualité par :

• La formation de l’encadrement
• Leur mise en situation concrète
• La responsabilisation sur des projets concrets
• La Certification V2
• Une information régulière
• Le développement d’une culture d’évaluation et d’indicateurs

• Améliorer la prise en charge transversale des patients par :

• L’informatisation de la gestion des lits
• L’informatisation des programmes opératoires
• Le renforcement de la prise en charge oncologique (RCP, diagnostic d’annonce…)
• Renforcement de la polyvalence administrative :
• Accueil/standard
• RDV
• Consultation/pré-admissions/admissions/sortie

• Réduction des délais d’attente
  
  
• Evaluation de la satisfaction patients par le suivi :

• Des questionnaires de sortie
• Des lettres de réclamation
• Des formulaires « Les usagers s’expriment »

• Poursuivre l’informatisation du Dossier Unique, y compris le CBUM
  
  
• Structurer la prévention et la gestion des risques

• Faire vivre le COVIR
• Finaliser les FEI, les faire vivre et mettre en place les plans d’action correspondants
• Structurer les vigilances environnementales (eau, air, surfaces, déchets ; linge…)

• Mettre en place une gestion documentaire institutionnelle

• Développer la formalisation des protocoles et procédures et en priorité concernant :

• Les IN
• La douleur
• Les soins
• L’organisation nouvelle

• Mettre en place les outils d’évaluation des pratiques professionnelles :

• En lien avec la Certification
• Dans la durée

5.5 Le projet de communication

Nos objectifs :

• Harmoniser les supports à l’aide d’une nouvelle charte graphique
• Développer la communication interne concernant le quotidien et le projet, vis-à-vis des médecins et du personnel
• Développer la communication externe :
• Enquête d’Image (médecins correspondants)
• Actualisation du site WEB
• Les 100 ans d’HPP
• Nouveau livret d’accueil : patient et nouveau personnel, oncologie...

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